هشاشة العظام من مفصل الورك - الأعراض والعلاج المعقد

هشاشة العظام من مفصل الورك (داء كوكساروز) هو مرض مزمن ، تقدمية تدريجية ، في غياب العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، قد يؤدي إلى فقدان تام للحركة فيه. تشير النهاية -oz إلى أن العملية التنكسية وليس العملية الالتهابية هي السائدة.

أعراض هذا المرض تختلف حسب المرحلة. في البداية ، من المقلق حدوث اضطراب ملحوظ عند المشي وممارسة الرياضة. ولعل مظهر من مظاهر الألم الضعيف في الفخذ ، والذي يمر في بقية. في هذه الحالة ، يمكن الشعور بالألم ليس فقط في الفخذ ، ولكن أيضًا في منطقة الفخذ أو في الركبة.

وكقاعدة عامة ، فإن داء الكوسة هو عملية تحدث لسنوات عديدة ، وتتميز بتغيير تدريجي في الغضاريف ، تليها تشوه العظام وفقدان وظائف المفاصل. يصيب معظمهم الأشخاص بعد 40 عامًا ، ولكن هناك أيضًا مرضى صغار السن.

أسباب

لماذا يحدث التهاب المفاصل الورك ، وما هو؟ قد تختلف أسباب الإصابة بالتهاب المفصل ، لكن صورة المرض هي نفسها دائمًا. كل شيء يبدأ بتغيير في الغضروف المفصلي ، والذي يصبح أرق ويفقد القدرة على امتصاص الحمل. يتم تعويض حزمة الغضاريف في الجسم عن طريق تكوين نمو العظام على حافة الأسطح المفصلية ، مما يؤدي إلى تشوه المفاصل والعظام بدرجات متفاوتة.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض المشترك:

  1. إصابة. مثل هذا السبب قد لا يكون آفة كبيرة ، وفي كثير من الحالات تؤثر الصدمات الدقيقة المزمنة على تطور المرض ، مما يساهم في تكسير الغضروف وتخفيفه. كما أنها تؤثر على تمزق الكبسولة المشتركة ، مما يؤدي إلى تراكم العديد من الآفات. غالبًا ما تكون الرومات المجهرية المتكررة هي مقدمة ظهور هذا المرض.
  2. الإجهاد المفرط ، مما يؤدي إلى الإصابة بالصدمات الدقيقة المنتظمة ، وكذلك إصابات المفاصل. في معظم الأحيان يحدث هذا في الأشخاص الذين يمارسون العمل البدني الثقيل أو الرياضيين المحترفين. في هذه الحالة ، يكون العلاج بدون تغييرات نمط الحياة أو قيود الحمل غير فعال وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانتكاسات.
  3. الاستعداد الوراثي قد يشمل ذلك تشوهات في تطور رأس الفخذ نفسه ، ونقص النمو في عناصر المفصل ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، ينشأ ما يسمى التهاب مفصل التنسج في مفصل الورك.
  4. المرض. على سبيل المثال ، يمكن أن يتحلل التهاب المفاصل في حالة عدم وجود علاج مناسب مع مرور الوقت. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء التهاب المفاصل ، تتغير خصائص أنسجة الغضاريف ، اضطراب الدورة الدموية. تدريجيا ، وهذا يؤدي إلى تطوير عملية التنكسية.
  5. وزن الجسم الزائد. يفرض وزن الجسم المفرط ، حتى عند المشي ، عبئًا على المفاصل يتجاوز حدود القوة الفسيولوجية.

اعتمادا على سبب المرض وتسببه ، يتم تمييز نوعين رئيسيين من التهاب مفصل الورك.

  1. داء كوكساروس الأساسي. في هذه الحالة ، يتطور المرض ببطء شديد ويبدأ بانتهاك تدفق الدم إلى الأنسجة. تعود أسباب تطور هذا النوع من التهاب المفاصل إلى اضطراب التمثيل الغذائي ، وهو أكثر شيوعًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. التهاب المفاصل الأساسي لمفصل الورك هو الأكثر شيوعًا.
  2. داء كوكسارثوس الثانوي. في هذه الحالة ، يتطور المرض على خلفية الآفات الالتهابية الجهازية في العديد من المفاصل في الجسم. يمكن أن يكون الالتهاب معديًا أو مناعيًا ذاتيًا.

في المرحلة الأولى من داء كوكساروس ، فقط ألم خفيف أو إزعاج في منطقة القلق التعبير. في كثير من الأحيان يتم تجاهل هذه العلامات ، مما تسبب في تقدم المرض.

أعراض التهاب مفصل الورك

داء كوكسارثوس مفصل الورك ، الذي لا يمكن تجاهل أعراضه ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. هناك عدة علامات رئيسية للمرض ، والتي تعتمد على مرحلة المرض:

  1. الألم في منطقة المفصل هو أكثر الأعراض وضوحا والتي يمكن للمرء تحمل أي مرض TBS. شدة وطبيعة الأحاسيس تعتمد عادة على المسرح.
  2. الحد من تنقل الأطراف هو أيضًا أحد أعراض داء المفاصل. بالنسبة للمرحلة المبكرة ، فإن الشعور بـ "تصلب" المفصل ، الذي يمر بعد حمولة معينة ، هو سمة مميزة.
  3. يمكن ملاحظة ضعف عضلات الفخذ بالفعل في المرحلة الثانية من المرض ، ليصل إلى المرحلة الثالثة لاستكمال الضمور.
  4. التغير في طول الساق بسبب تشوه الحوض هو سمة من هشاشة العظام "المهملة".
  5. تغيير عرجاء أو مشية هو علامة مرجحة للغاية لتشوه العظام.
  6. أزمة مميزة في المفصل ليست دائما علامة على التهاب المفاصل. تؤخذ عادة في الاعتبار في وجود أعراض أخرى.

أهم أعراض الإصابة بمرض كوكساروسيس هو الألم الذي تعتمد طبيعته ومدته وموقعه وشدته على مرحلة المرض.

هشاشة العظام من مفصل الورك 1 درجة

تتميز هذه المرحلة من المرض بالألم في المفصل والورك ، وأحياناً في الركبة ، والذي يحدث بعد المجهود البدني وينحسر بعد الراحة. التنقل المشترك غير محدود وليس هناك اضطراب مشية.

داء كوكسارثوس من الدرجة الأولى هو المرحلة الأولى من المرض ، عن طريق البدء في علاجه ، لا يزال من الممكن إيقاف عملية تدمير وتشوه المفصل والحفاظ على وظائفه بالكامل. لكن لسوء الحظ ، لا يعتبر الكثيرون أنه من الضروري استشارة الطبيب بسبب ضعف الألم في المفصل ، والمرض يتقدم في غضون ذلك.

هشاشة العظام من مفصل الورك 2 درجة

يبدو أكثر سطوعًا - تزداد شدة الألم ، ويحدث ذلك ليس فقط بعد الحمل ، ولكن أيضًا أثناء الراحة ، هناك قيود على وظائف الحركة. على وجه الخصوص ، يتميز داء كوكسارثوس بصعوبة في أداء التكلس (دوران الفخذ إلى الداخل) والاختطاف ، ويتشكل الانقباض.

عند فحص الأشعة السينية ، نرى تضييقًا في الفضاء المفصلي وظهور نمو العظام على الأسطح. تشوه الحُق والرأس الفخذي. تبدأ عضلات الفخذ في الجانب المصاب بالضمور ، وتنتشر متلازمة الألم أدناه ، وتلتقط كل من مفصل الركبة ومنطقة الفخذ (من المهم أن نفهم أنه لن تحدث أي تغييرات ضمور مصاحبة في مفصل الركبة).

هشاشة العظام في مفصل الورك ، الصف 3

وضوح أعراض المرض ولها طابع دائم. متلازمة الألم تتفوق في الليل. عند المشي يستخدم المريض الدعم. عضلات الساق والفخذين ضمور تدريجيا ، والساقه المريضة لشخص مريض تصبح أقصر بكثير.

في الغالب ، إلى الدرجة الثالثة ، يختفي الشق المفصلي تمامًا ، وتنمو المفاصل معًا في بنية عظمية واحدة ، وهذا يوضح الصورة. نتيجة لذلك ، يحدث الجمود التام للمفصل.

على الصور الشعاعية يتم تحديدها من خلال نمو العظام على نطاق واسع من سقف الحُق والرأس الفخذي ، وتضييق حاد في مساحة المفصل. يتم توسيع عنق الرحم وعصره إلى حد كبير.

التشخيص

قبل معرفة كيفية علاج التهاب المفاصل في مفصل الورك ، يجب عليك التشخيص بشكل صحيح. في حالة الاشتباه في إصابته بالتهاب المفصل الدماغي ، سيتم إرسال شخص إلى اختبار دم كيميائي حيوي - في وجود المرض ، يظهر المرضى زيادة طفيفة في ESR والغلوبيولين والغلوبيولين المناعي والسيركوميد.

المرحلة التالية في الكشف عن هشاشة العظام هي صورة الأشعة السينية. سوف تكشف:

  • التحجر الغضروفي ،
  • نمو العظام على حدود الغضروف ،
  • تضييق المسافة بين المفاصل
  • ضغط الأنسجة العظمية تحت الغضروف.

لسوء الحظ ، لا تنتج صورة الأشعة السينية الكبسولة المفصلية والغضاريف نفسها ، إذا كنت بحاجة إلى الحصول على معلومات حول هذه الأنسجة الرخوة ، فسيتم توجيه المريض إلى التصوير المقطعي.

علاج التهاب مفصل الورك

مع التهاب مفصل مفصل الورك ، يعتمد العلاج بشكل مباشر على المرحلة التي يقع فيها المرض. يتضمن المخطط العام للعلاج تحقيق الأهداف التالية:

  • القضاء على الألم والانزعاج في منطقة التهاب المفصل.
  • لضبط تغذية الغضروف داخل المفصل وبدء عملية ترميمه ؛
  • القضاء على نقص السائل داخل المفصل.
  • تنشيط دوران الأوعية الدقيقة في أنسجة المفاصل.
  • القضاء على زيادة الحمل على مفصل الورك.
  • تقوية العضلات التي تحيط وتحمي وتدعم المفصل ؛
  • منع تشوه وزيادة التنقل في مفصل الورك.

كل هذا لا يمكن تحقيقه إلا بمساعدة منهج متكامل ، والذي يجب أن يشمل ليس فقط العلاج الدوائي ، ولكن أيضًا تغيير نمط الحياة من أجل التخلص من عوامل الخطر للإصابة بمرض المكورات.

  • في المرحلة 3 من المرض ، يشمل العلاج عملية جراحية ، يتم خلالها استبدال المفصل بالتعويض الداخلي ، مع جزء من الأطراف الصناعية يتم زرعه في عظم الفخذ ، وجزء في الحوض. العملية معقدة للغاية وتستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب فترة إعادة تأهيل طويلة.
  • عندما تكون الدرجة الأولى والثانية من التهاب مفصل الفخذ ، يتم العلاج بدون جراحة. المستخدمة: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مرخيات العضلات ، الغضروف المشع ، موسعات الأوعية ، المنشطات الهرمونية ، الأدوية الموضعية - المراهم ، المستحضرات ، الكمادات.

يتم وصف كل هذه الأدوية بشكل حصري من قبل الطبيب المعالج. بعضها فعال في شكل الحقن مباشرة في المنطقة المفصلية المصابة. هذه الحقن لا يمكن أن تتم إلا من قبل الطاقم الطبي المؤهل لذلك ، لا ينصح بدقة التطبيب الذاتي.

طرق خالية من المخدرات

بالإضافة إلى استخدام الأدوية ، يوصي الأطباء بطرق غير دوائية للتعامل مع المرض. وتشمل هذه الطرق التالية لعلاج هذا المرض:

  • العلاج الطبيعي.
  • التدليك.
  • تخفيف المفاصل.
  • النظام الغذائي.

يشمل العلاج الطبيعي المستخدم في التهاب المفاصل الأنواع التالية من العلاج:

  • العلاج المغناطيسي.
  • UHF والعلاج بالموجات فوق الصوتية.
  • aeroion والعلاج الكهربائي.
  • تسخين تحريضي.
  • العلاج بالضوء
  • استخدام تكنولوجيا الليزر.

كل هذه الطرق لا يمكن استخدامها إلا لتحسين تدفق الدم إلى المفاصل وتخفيف التشنجات.

العلاج الدوائي

الجمع بين العلاج من التهاب مفصل الورك ينطوي على تعيين مجموعات من الأدوية التالية:

  1. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (هذه هي ديكلوفيناك ، الكيتوبروفين ، الإندوميثوسين ، البروفين ، البيروكسيكام ، وما إلى ذلك ، جميعها تقضي على الألم وتخفف الالتهاب ، ولكن لا تصلح أنسجة الغضاريف).
  2. Chondroprotectors. أدوية لتغذية أنسجة الغضاريف. تسريع الانتعاش. مهم في المرحلة 1.2 علاج التهاب المفاصل. مع مرض الصف 3 تم تدمير الغضروف بالفعل ، فإن هذه الأدوية ستكون عديمة الفائدة. من الضروري تناول الأدوية لفترة طويلة ، لتمرير العديد من الدورات.
  3. مرخيات العضلات (sirdalud ، mydocalm ، وما إلى ذلك ، تقضي على التشنجات العضلية في منطقة المفاصل المريضة ، وتساعد على تحسين وصول الدم إلى الأنسجة).
  4. المراهم والكريمات. المراهم الشافية هي طرق للتخفيف من حالة الشخص المريض ، لكنها لا تسهم في الشفاء التام. مناسبة مرهم الاحتباس الحراري. أنها تهيج مستقبلات الجلد ، وهذا يقلل من الألم. تعمل مراهم الاحتباس الحراري أيضًا على استعادة الدورة الدموية المعززة في الأنسجة والعضلات حول المفصل المصاب.
  5. حقن المنشطات في تجويف المفاصل (هيدروكسيزون ، mitelpred ، kenalog ، وما إلى ذلك ، توصف حقن هذه الأدوية لتخفيف تفاقم المرض والقضاء على الألم الشديد).
  6. تعمل أدوية توسيع الأوعية الدموية (trental ، cynaresin ، theonikol ، وما إلى ذلك ، على توسيع الأوعية داخل التجويف المفصلي وحوله ، وبالتالي تحسين توصيل العناصر الغذائية اللازمة لإصلاح الأنسجة).

ليس من الضروري الاعتماد بشدة على العلاجات الشعبية. لكن بعض المعالجين يوصون بصبغة جذر الليمون والثوم أو الكرفس لعلاج المفاصل والعظام.

التدليك في علاج داء المفاصل

في حالة تشوه مفصل الفخذ ، فإن العلاج بالتدليك يعطي نتائج جيدة. التدليك لمرض داء المفاصل هو طريقة فعالة ومفيدة للغاية. من المستحسن أن يقوم أخصائي جيد بإجراء التدليك كلما كان ذلك ممكنًا.

يهدف عملها إلى تحسين الدورة الدموية ، تقوية العضلات ، تخفيف التشنج المؤلم ، التورم وتوتر العضلات ، بالإضافة إلى زيادة الانبساط بين العناصر المفصلية للمفصل.

في حالة عدم وجود معالج تدليك محترف ، يمكنك القيام بالتدليك بنفسك. يمكن إجراء التدليك في حالة التهاب المفاصل يدويًا وبمساعدة العديد من أجهزة التدليك وحتى مجموعة من الماء (العلاج المائي).

رياضة بدنية

يتكون علاج التهاب المفاصل في مفصل الورك مع ممارسة الرياضة البدنية من تحقيق هدفين: زيادة حركة الساقين ومنع ضمور العضلات. جميع مجمعات العلاج بالتمرينات المعيارية لمرض الكوكسار لديها أيضًا شخصية تقوية عامة ولها تأثير إيجابي على الجسم بأكمله.

يصف أخصائي مجموعة معقدة من التمارين الرياضية. يجب أن يكون الزوج الأول من فصول العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب. سيوضح كيفية إجراء كل حركة بشكل صحيح ، وكذلك مراقبة الحمل المناسب على مفاصل الورك.

حمية

التوصيات الرئيسية:

  1. تفضل العصيدة على الماء.
  2. أكل ما يكفي من البروتين الحيواني: الأسماك (باستثناء المالحة) والدواجن ولحم البقر.
  3. استخدم ما لا يقل عن 5 حصص من الخضار يوميًا (حصة واحدة - 100 جرام ، يمكن استخدامها كطبق جانبي).
  4. منتجات الألبان المطلوبة: الجبن المنزلية ، واللبن الزبادي ، ريازينكا.
  5. القضاء على الكحول والقهوة والشاي الأسود القوي.
  6. القضاء على الطحين الحلو.
  7. أكل قليلا ، ولكن في كثير من الأحيان.

النظام الغذائي سوف يقلل من الحمل على مفاصل الورك ويزودهم بكل ما هو ضروري لإصلاح الأنسجة.

شاهد الفيديو: تبديل مفصل الورك الصناعي في الهند بتقنية حديثة. 00919677184044 (شهر فبراير 2020).

Loading...

ترك تعليقك