سلبيريد

يشير السولبيريد إلى مضادات الذهان غير المميزة التي لها تأثير منظم على الجهاز العصبي المركزي.

الدواء له تأثير مضاد للذهان ضعيف ، يخلط مع عملية التحفيز النفسي. وهو أيضا مضاد للاكتئاب خفيف. يشير التركيب الكيميائي للكبريتيد إلى البنزميدات ، والتي يتم استبدالها بهيكلها. هذه المجموعة عادة ما تشمل مجموعة متنوعة من الأدوية العقلية.

عند استخدام جرعة عالية من الدواء (حوالي 600 ملغ) ، يكون له تأثير مضاد للذهان ، جرعات صغيرة تؤدي إلى تطوير تأثير علاجي مضاد للاكتئاب ومحفز. جرعة منخفضة جدا يساعد على تقليل شدة الدوخة.

المجموعة السريرية والدوائية

عامل مضاد للذهان (مضادات الذهان) من مجموعة البنزميدات البديلة.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراء عن طريق وصفة طبية.

السعر

كم عماريل في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر هو 120 روبل.

تكوين والإفراج عن النموذج

تحتوي الأقراص على تلوين أبيض وشكل دائري وسطح أسطواني مسطح.

  • 1 قرص من عقار سولفريد يحتوي على 50 أو 200 ملغ من المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه.

ويشمل أيضًا مواد مساعدة ، تشمل:

  • نشا البطاطس.
  • ستيرات المغنيسيوم.
  • اللاكتوز.
  • السليلوز الجريزوفولفين.
  • الجيلاتين.
  • التلك.

يتم تعبئتها في نفطة من 10 قطعة. تحتوي العبوة الكرتونية على 3 بثور (30 حبة) ، وكذلك تعليمات لاستخدام الدواء.

العمل الدوائي

من بين الآثار الرئيسية للدواء هي:

  • تأثير مضاد للقيء.
  • حماية الغشاء المخاطي في المعدة.
  • علاج الهذيان والأرق.
  • علاج الاكتئاب والظروف المثبطة.

Sulpiride له تأثير معتدل للذهان في تركيبة مع تأثير منشط ومضاد للاكتئاب. يرتبط العمل المضاد للذهان بتأثير مضاد للدوبامين. في الجهاز العصبي ، يمنع الكبريتيد فقط مستقبلات الدوبامين للأطراف الحركية ، ولا يؤثر تقريبًا على الجهاز غير المخطط له ؛ له تأثير مضاد للذهان ويتسبب في عدد صغير من ردود الفعل السلبية. ويستند العمل المحيطي على قمع المستقبلات قبل المشبكية. مع زيادة كمية الدوبامين في الجهاز العصبي ، عادة ما يرتبط التحسن في الحالة النفسية والعاطفية والمزاج ، مع انخفاض في ظهور أعراض الاكتئاب.

  1. جرعات صغيرة من الدواء ، حوالي 50-300 ملغ يوميا ، تكون فعالة في الدوخة ، بغض النظر عن السبب ، وتحفيز الافراج عن البرولاكتين ولها تأثير مضاد للقيء (قمع مركزي لمركز القيء).
  2. في جرعات صغيرة ، يمكن استخدامه كأداة إضافية في علاج الأمراض النفسية الجسدية ، على سبيل المثال ، في وقف ردود الفعل الذهنية غير المرغوب فيها في قرحة هضمية. عندما تقلل الأمعاء المتهيجة من شدة آلام البطن وتحسن حالة المريض.
  3. عند جرعة 600 ملغ يوميًا ، يسود التأثير المضاد للاكتئاب والمنشط للدواء ، وعند جرعة 600 ملغ يوميًا ، يتجلى تأثيره المضاد للذهان.

لا يعمل على مستقبلات الأدرينالية والسيروتونين والكولين ومستقبلات الهستامين ومستقبلات GABA (حمض غاما أمينوبيوتريك).

الدوائية

في تناوله عن طريق الفم ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز للكبريتيد في البلازما بعد 3-6 ساعات. التوافر الحيوي للمادة عن طريق الابتلاع هو 25-35 ٪ ، ملزمة لبروتينات البلازما أقل من 40 ٪. التركيز في الجهاز العصبي المركزي - 2-5 ٪ من التركيز في البلازما. عندما تدار عن طريق الفم ، لا يتم استقلاب الكبريتيد في جسم الإنسان ويتم إفرازه من خلال الكلى دون تغيير تقريبًا (حوالي 95٪).

عمر النصف للتخلص بعد تناوله عن طريق الفم هو من 6 إلى 8 ساعات. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل وشديد ، يزيد هذا المؤشر بشكل كبير ، لذلك هناك حاجة لتقليل الجرعة و / أو زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات.

مع الحقن العضلي للكبريتيد بجرعة 100 ملغ ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز (2.2 ملغ / لتر) بعد 0.5 ساعة. تخترق المادة الكلى والكبد بسرعة أكبر في أنسجة المخ (تتراكم بشكل رئيسي في الغدة النخامية). التواصل مع بروتينات البلازما - لا تزيد عن 40 ٪. يتم تقديم الكبريتيد عن طريق العضل ، ولا يتم استقلابه عملياً: يتم إخراج 92 ٪ من الجرعة دون تغيير في البول (عن طريق الترشيح الكبيبي). عمر النصف للكبريتيد هو 7 ساعات. خلوص كامل - 126 مل / دقيقة.

يخترق السولبيريد حليب الثدي (عن طريق الحقن العضلي - 0.1٪ من الجرعة اليومية).

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء لمثل هذه الأمراض:

  • الرهاب.
  • وهن عصبي أو وهن عصبي.
  • اضطرابات الوسواس القهري - الأفكار أو الأفعال الوسواسية.
  • الاضطرابات الانفصالية - الاضطرابات الانفصالية للحركات والأحاسيس.
  • اضطرابات الجسدية - الاضطرابات الجسدية لأسباب أخلاقية: IRR ، عصاب القلب ، إلخ.
  • الاكتئاب.
  • قاتمة حادة.
  • انفصام حاد.
  • ذهان الشيخوخة.
  • انفصام الشخصية المزمن.
  • التهاب الأعصاب غير الدقيق والألم العصبي.
  • الاضطرابات العصبية:
  • يتغير الدوار أو الاستقرار المرتبط بعمل الجهاز الدهليزي أو بسبب الأمراض التالية:
  • التهاب الأعصاب العصبي الدهليزي ، آفات الجمجمة ، أو مرض مينيير. التهاب الأذن ، القصور الفقري.
  • كدواء مساعد ، يوصف كبريتيد للقرحة في الجهاز الهضمي أو تهيج الاثني عشر.

موانع

موانع للعقار:

  • الجالاكتوز في الدم.
  • ورم القواتم.
  • التسمم الحاد بالكحول ، المسكنات ، أو الحبوب المنومة ؛
  • فرط الحساسية للدواء.
  • الأورام التي تعتمد على البرولاكتين (أورام البرولاكتين في الغدة النخامية وسرطان الثدي) ؛
  • نقص اللاكتاز أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجلوكوز ؛
  • ذهان الهوس ؛
  • نوبات تشنجية.
  • العدوان.
  • الاضطرابات العاطفية.
  • فرط برولاكتين الدم.
  • فترة الحمل والرضاعة.
  • سن تصل إلى 14 سنة.

يجب أن يؤخذ سولفريد بحذر للمرضى كبار السن ، وكذلك أولئك الذين يعانون من الأمراض التالية:

  • الصرع.
  • الذبحة الصدرية.
  • عسر الطمث.
  • الزرق.
  • متلازمة الأورام الخبيثة.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • الفشل الكبدي / الكلوي.
  • أمراض القلب الحادة.
  • تضخم البروستاتا.
  • احتباس البول.

موعد أثناء الحمل والرضاعة

لم تكشف الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار سامة للجنين أو المخدر ، فقد أظهرت التجربة البشرية نتائج مماثلة. ومع ذلك ، بسبب عدم كفاية بعض البيانات التي تم الحصول عليها خلال دراسة على البشر ، يوصى باستخدام كبريتيد أثناء الحمل فقط مع مؤشرات صارمة. بعد الولادة ، ينبغي إجراء مزيد من التحقيق لحديثي الولادة ، حيث توجد حالات معزولة من الآثار الجانبية خارج الهرمية.

Sulpiride يخترق الحليب من النساء المرضعات. بما أن الآثار غير واضحة ، يجب على النساء ألا يرضعن خلال فترة العلاج بهذا الدواء.

الجرعة وطريقة الاستخدام

كما هو مبين في تعليمات الاستخدام ، تعتمد جرعة الكبريتيد وطريقة التطبيق على شكل الإفراج.

أقراص

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم ، معصر بكمية كافية من السائل ، بغض النظر عن الوجبة ، في النصف الأول (في موعد لا يتجاوز 16 ساعة) من اليوم.

يجب أن يبدأ العلاج بتعيين جرعة منخفضة من الدواء المطابق للحالة السريرية للمريض. بعد ذلك ، مع زيادة تدريجية ، يتم ضبطه على أقل جرعة فعالة.

الجرعات الموصى بها:

  • الاضطرابات الذهنية المزمنة والحادة: البالغين - 200-1000 ملغ يوميًا ، مقسمة إلى عدة جرعات ؛
  • القلق (علاج قصير الأجل الأعراض في حالة عدم وجود تأثير أساليب العلاج المعتادة): 50-150 ملغ يوميا لمدة 4 أسابيع ؛
  • الاضطرابات السلوكية الشديدة لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، وخاصة مع متلازمة التوحد (إيذاء الذات ، والإثارة ، والقوالب النمطية): بمعدل 5-10 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم في اليوم.

الحل عن طريق الفم

يؤخذ المحلول عن طريق الفم ، ويفضل في الصباح ، بعد هز محتويات الزجاجة.

الجرعات الموصى بها:

  • انفصام الشخصية المزمن والحاد ، والذهان الهذيان الحاد: الجرعة الأولية (اعتمادا على المؤشرات السريرية) هي 600-1200 ملغ يوميا ، وتنقسم إلى عدة جرعات. يمكن أن تختلف جرعة الصيانة من 300 إلى 800 ملغ في اليوم ؛
  • الاكتئاب: 150-600 ملغ يوميا ، وتنقسم إلى عدة جرعات.
  • الدوخة: 150-200 ملغ يوميا ، لتحقيق التأثير المطلوب في الظروف القاسية ، يمكن زيادة الجرعة إلى 300-400 ملغ يوميا. مدة العلاج 2 أسابيع أو أكثر ؛
  • العلاج المساعد لمتلازمة القولون العصبي ، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر: 100-300 ملغ يوميا ، تعدد الاستقبال - 1-2 مرات.

لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة اليومية للبالغين 1600 ملغ من كبريتيد.

في حالة اختلال وظائف الكلى ، قم بتقليل الجرعة و / أو زيادة الفاصل الزمني بين تناول الدواء.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، تكون الجرعة القياسية من الدواء هي 3-5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم.

كبسولات

يتم تناول الكبسولات في موعد لا يتجاوز 1 ساعة وليس قبل ساعتين من الوجبات.

الجرعات اليومية الموصى بها:

  • انفصام الشخصية: اعتمادًا على الأعراض - 200-1200 ملغ مقسمة إلى جرعتين ، الحد الأقصى للجرعة اليومية 1200 ملغ.
  • عصاب ، اضطرابات نفسية وظيفية: 150-300 ملغ.
  • الصداع النصفي ، الدوار (متلازمة مينير): 50-200 ملغ ، بالطبع - على الأقل 2 أسابيع.

في حالة القرحة الهضمية ، كعلاج مساعد ، يؤخذ الدواء في 50-100 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 1.5-2 أشهر.

الجرعة للأطفال من 6 سنوات هي 5-10 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم في اليوم الواحد.

المرضى المسنين لا يلزم تعديل الجرعات.

يصف الطبيب مدة العلاج بشكل فردي ، مع مراعاة حالة المريض.

آثار جانبية

عادة ما يكون سولفريد جيد التحمل ، مما ينتج عنه بعض الآثار الجانبية. في أكثر من 1 ٪ من المرضى هم:

  • فرط برولاكتين الدم - زيادة في مستويات البلازما لهرمون البرولاكتين ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى خلل وظيفي جنسي ، الجلكنة ، انقطاع الطمث ، التثدي والظواهر المماثلة ؛
  • الغثيان.
  • القيء.
  • احتقان الأنف.
  • الآثار الجانبية المضادة للكولين ، مثل: جفاف الفم ، والإمساك ، وعدم وضوح الرؤية.
  • دولة متحمسة
  • الدوخة.
  • الصداع.
  • الآثار الجانبية خارج هرمية: رعاش ، خلل التوتر ، أكاثيسيا - زيادة الشعور بالقلق الداخلي ، الشلل الرعاش.
  • النعاس - يتجلى بسلاسة شديدة ، نظرًا لقلة تأثير الدواء على مستقبلات ألفا -1 الأدرينالية والهستامين والمسكارينية ؛
  • الأرق.
  • زيادة الوزن أو فقدانه ؛
  • انتهاك التركيز والانتباه.

الآثار الجانبية النادرة في أقل من 1 ٪ من الحالات:

  • متلازمة الذهان الخبيثة - نادرة. يزداد تواتر الآثار الجانبية مع الاستخدام المصاحب للعقاقير المعتمدة على أملاح الليثيوم.
  • خلل الحركة المتأخر أمر نادر الحدوث. في كثير من الأحيان ، يتجلى الاضطراب في شكل اضطرابات مبكرة ، يتم التعبير عنها في اضطراب دائم في الحركة ، ولكن ليس في أغلب الأحيان أكثر من العلاج المضاد للذهان. يتم التعبير عن العيادة بحركات لا إرادية ومتكررة وعديمة الجدوى لعضلات الوجه.
  • التغيرات المرضية في نظام الدم - نادرا. في بعض الأحيان تنشأ مضاعفات تهدد الحياة في هذا المجال في حالة الاستخدام المعقد لعدد من الأدوية المضادة للذهان المختلفة ، وخاصة كلوزابين.

تشمل التغييرات في صورة الدم ، في هذه الحالة:

  • العدلات.
  • نقص الكريات البيض.
  • زيادة عدد الكريات البيضاء.
  • التشنجات.
  • كثرة المحببات هو انخفاض كبير في عدد كريات الدم البيضاء في الدم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات انتهازية تهدد الحياة.

الآثار الجانبية النادرة للغاية تشمل:

  • الاكتئاب.
  • جامود.
  • الخفقان.
  • عرق دون شرط عامل سابق ، على سبيل المثال ، ارتفاع درجة الحرارة المحيطة أو ممارسة ؛
  • انخفاض ضغط الدم - انخفاض ضغط الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع ضغط الدم.
  • QTc ECG فترات إطالة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب المميتة ؛
  • اليرقان الركودي.
  • ارتفاع انزيمات الكبد في الدم.
  • تليف الكبد الصفراوي الأساسي.
  • ردود الفعل التحسسية.
  • الحساسية للضوء.
  • طفح جلدي
  • الجلطات الدموية الوريدية.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة قد تسبب عدم وضوح الرؤية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، التخدير ، الغثيان ، أعراض خارج هرمية ، جفاف الفم ، القيء ، زيادة التعرق وتثدي ، تطوير NZS. يتم تطبيق علاج الأعراض وداعمة.

تعليمات خاصة

قبل البدء في العلاج ، اقرأ التعليمات الخاصة:

  1. استخدم بحذر عند الأطفال.
  2. خلال فترة العلاج لمنع تعاطي الكحول.
  3. في حالة ارتفاع الحرارة ، وهو أحد عناصر ZNS ، يجب إلغاء الكبريتيد على الفور.
  4. بحذر يستخدم في مرضى الشلل الرعاش ، كبار السن. في الفشل الكلوي الحاد ، يوصى بتخفيض الجرعة أو مسار العلاج المتقطع.
  5. في المرضى الذين يعانون من الصرع ، قبل العلاج ، من الضروري إجراء فحص أولي سريري وكهوفيزيولوجي ، كبريتيد يقلل من عتبة الاستعداد المتشنجة.
  6. أثناء العلاج ، يجب عليك الامتناع عن الانخراط في أنشطة خطرة قد تتطلب مزيدًا من الاهتمام وردود الفعل الحركية السريعة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عند وصف الدواء ، من الضروري مراعاة التفاعل مع الأدوية الأخرى:

  1. عندما تطبق في وقت واحد مع ليفودوبا ، فإن فعالية سولفيد يقلل.
  2. مع الاستخدام المتزامن مع فلوكستين قد يتطور أعراض خارج هرمية وخلل التوتر.
  3. يتم وصف حالات تطور التفاعلات خارج الهرمية الثقيلة مع الاستخدام المتزامن للكبريتيد مع كربونات الليثيوم.
  4. مع الاستخدام المتزامن للعقاقير التي تمنع الجهاز العصبي المركزي (المسكنات الأفيونية ، المنومات ، المهدئات ، الكلونيدين ، الأدوية المضادة للسعال للعمل المركزي) ، يتم تعزيز التأثير المثبط على الجهاز العصبي المركزي.
    مع الاستخدام المتزامن مع عوامل ارتفاع ضغط الدم ، يتم تعزيز تأثير ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

التعليقات

نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا الدواء:

  1. ارتيم. تناول الدواء بسبب حقيقة أنه يشتبه في تفاقم قرحة المعدة. سوف أصف كيف شعرت. بعد تناول 50 ملغ مرتين في اليوم ، في الصباح وفي الغداء ، تصبح أكثر استقرارًا من الناحية العاطفية ، وهو أمر كان يمكن أن يسبب في السابق تأثيرًا مفرطًا (كان من الممكن أن تنفصل عن طفل بسبب استفزازه) ليس عاطفيًا للغاية. لاحظ أيضا تحسن في الشهية ، مما يزيد من إمكانات كفاءة الطاقة دون التحفيز العاطفي والحركي. غالبًا ما يستخدم في الممارسة السريرية للمرضى الذين يخضعون لجراحة القلب ، مع نوبات اكتئاب قصيرة الأجل على خلفية اضطرابات التكيف.
  2. فيرونيكا. يستخدم هذا الدواء لعلاج الهذيان الذي نشأ في ابنته أثناء الحرارة. حسنًا ، ماذا يمكنني أن أقول ... الناس ، إنه رعب صامت! حتى بصوت عال! هل قرأت حتى التكوين؟ كيف يمكنني تسجيل هذا الطفل؟ أعتقد أن مثل هذه الأداة تعمل بقوة شديدة ، لأنها تسببت في التقيؤ ، ولم يزيل هذا الهراء القليل

النظير

نظائرها البنيوية للمادة الفعالة:

  • بيتاماكس.
  • Prosulpin.
  • سولبيريد بيلوبو
  • Eglek.
  • Eglonil.

قبل شراء التماثلية ، استشر طبيبك.

مدة الصلاحية وظروف التخزين

أقراص مدة الصلاحية Sulpiride هي 4 سنوات. يجب تخزين الدواء في عبوة المصنع بالكامل ، في مكان مظلم وجاف ، بعيدا عن متناول الأطفال في درجة حرارة الهواء لا تزيد عن + 20 درجة مئوية.

شاهد الفيديو: تعرفوا على دواء سولبريد SULPIRIDE (شهر فبراير 2020).

Loading...

ترك تعليقك